Isteroscopia diagnostica 

La dottoressa Castellacci ha potuto specializzarsi in isteroscopia in un periodo di sviluppo tecnologico che ha consentito al ginecologo la possibilità di ampliare le proprie conoscenze e di proporre un approccio mininvasivo alle patologie uterine che consente di arrivare a trattare e risolvere una buona parte delle problematiche uterine attraverso una via di accesso naturale, spesso senza la necessità di sedazione.

L’isteroscopia è una metodica diagnostica e terapeutica al servizio della paziente e della ginecologia. Si è affermata negli ultimi anni grazie ad una sofisticata evoluzione tecnologica, che ne ha permesso l’utilizzo sia in regime ambulatoriale. Grazie a questa tecnica si sono fatti usi diagnostici della cavità endometriale, e usi terapeutici, sia nel campo della sterilità che della prevenzione oncologica, che della patologia benigna endocavitaria, che della patologia malformativa uterina.

L'Isteroscopia Diagnostica rappresenta un'indagine endoscopica ginecologica mini-invasiva che, attraverso l'uso di un'ottica con telecamera sottilissima e di strumenti adeguati, consente una chiara visione diretta della cavità uterina e del canale cervicale permettendo una diagnosi accurata di patologie uterine sia in età fertile che in età menopausale. L’esame isteroscopico può sempre essere effettuato mentre in età fertile è preferibile effettuarlo nell’immediata fase post mestruale poiché l’endometrio si presenta più scarico e quindi più visibile all’interno e soprattutto perché in questa fase non ci sono rischi per il concepimento.

L’utilizzo di strumenti veramente miniaturizzati nell’ordine di 3.5 mm o di 5.0 mm, unitamente all’utilizzo oggi di soluzione fisiologica salina ( acqua ) al posto del gas per ottenere la distensione ottimale dei tessuti della cavità uterina ci consente di affermare che l’isteroscopia diagnostica ed office è veramente una micro chirurgia non invasiva ma risolutiva per tante patologie nel pieno rispetto del benessere psicofisico della donna.

Per sanguinamento uterino anomalo si intende la anomala perdita di sangue dall'utero, che può presentarsi con perdite intermestruali (spotting - metrorragia) o con perdite maggiori di 80 ml. per ciclo (menorragia).

Le cause organiche che portano al sanguinamento uterino possono essere:

• polipi uterini (cervicali – endometriali)
• miomi uterini
• adenomiosi ovvero l’endometriosi uterina
• dispositivi endouterini (spirale)
• istmocele (complicanza dei tagli cesarei)
• iperplasia endometriale 
• neoplasie dell’endometrio

Oggi l’isteroscopia rappresenta lo standard d’eccellenza in stretta sinergia con l’esecuzione di un’ecografia transvaginale.